ABLO RECIO - sábado 8 de enero de 2022
A pandemia explodiu o sistema de casas de repouso em 2020 e revelou as deficiências de um modelo amplamente superlotado com poucos serviços individualizados.
Em decorrência dessa situação, após a primeira onda, que ceifou a vida de 20 mil usuários, a Vice-Presidência de Direitos Sociais e Agenda 2030 promoveu uma nova rubrica orçamentária para acabar com a lista de espera da Unidade e modificar o sistema de atendimento, proporcionando mais recursos ao Apoio Domiciliário, promovendo a teleassistência, reduzindo a dimensão dos centros sociais de saúde, alargando os rácios de pessoal, exigindo mais formação e premiando serviços de qualidade.
E para atingir este objetivo ambicioso, as comunidades autónomas – que são as que gerem os serviços sociais – foram encarregadas de garantir que estes fundos, parte dos quais provenientes da União Europeia, sirvam para melhorar os benefícios oferecidos pelo sistema de Dependência.
No entanto, para já, a maioria das Comunidades Autónomas trabalha a médio prazo, embora algumas autonomias sejam mais avançadas que outras e tenham anunciado que têm centros piloto ou laboratórios vivos (Galiza, Madrid, Astúrias e País Basco), e outras, o Em breve terão ou começaram a outorgar subsídios para a modernização das residências.
Compilou neste artigo os projetos mais notáveis em que as diferentes regiões do país estão trabalhando –ordenados alfabeticamente– ou as linhas gerais em que se basearão seus planos, de acordo com o que foi dado a conhecer até agora.
Andaluzia
A Andaluzia pretende despender fundos comunitários para que os centros de saúde funcionem sob o paradigma da autonomia pessoal e promoverão também projectos de convivência intergeracional.
Isso foi reconhecido no verão de 2021 pelo ministro da Igualdade, Rocío Ruiz, que colocou como referência o novo complexo de serviços sociais de El Cobre, em Algeciras (Cádiz) - um investimento de 24 milhões de euros - que vai acomodar diferentes recursos de saúde de última geração e terá capacidade para 250 idosos, pessoas com deficiência e jovens.
Além disso, o Conselho incentivará os idosos a morar com os alunos e criará centros de cuidados intermediários para personalizar o atendimento.
No total, no verão de 2021 já tinham 39 projetos aprovados, visando “humanizar os serviços sociais”.
Astúrias
As Astúrias basearão o seu novo modelo de residência nos seguintes pilares: saúde, Cuidado Centrado na Pessoa, "ambiente facilitador", relações sociais, vida comunitária e segurança.
E isso fará com que os centros tenham unidades menores e aumentem os índices e treinamentos.
Para isso, trabalha com o modelo de centros pilotos que abrirá caminho para que o sistema seja implementado progressivamente. Uma delas é a residência dos Arriondas.
Associações de idosos, sindicatos, empresas e administração participaram da elaboração do plano .
ilhas Baleares
Nas Ilhas Baleares, os fundos serão utilizados para a construção de mais de 400 locais residenciais e um centro de dia.
Por outro lado, outra parte do dinheiro será destinada à reforma de centros antigos, que acrescentarão mais 264 leitos.
Além disso, serão fornecidos mais recursos para teleassistência, assistência domiciliar e melhoria da acessibilidade. No total, serão mais de 60 milhões de euros para estes fins.
Ilhas Canárias
Uma parte dos fundos europeus será utilizada nas Ilhas Canárias, para além da modificação do modelo de residências, para alternativas às residências como habitação partilhada ou projetos intergeracionais.
Além disso, vão incentivar, através do plano 'Canarias te cares', que os idosos possam ficar em casa através do uso de domótica e assistência remota.
Cantábria
Na Cantábria, as unidades de convivência não serão de mais de 30 pessoas, fugindo dos centros lotados.
Assim, devem ser espaços com privacidade, mas também com espaços comuns que tenham ambientes familiares.
Portanto, os edifícios não podem exceder a capacidade de 120 pessoas.
Por outro lado, será implementado um novo sistema de qualidade em que será premiada a atenção integral e será alterada a forma de cálculo dos rácios de pessoal.
E para conseguir essa conversão, serão alocados 12 milhões de euros.
Refira-se que recentemente foi inaugurado um centro que se apresentou como pioneiro neste sentido em Liébana, com capacidade para 57 pessoas, em ambiente natural. Eles também terão a futura residência de La Pereda em Santander dividida em unidades de convivência e um jardim terapêutico.
Castilla la Mancha
7,9 milhões é o valor que o Governo de Castilla-La Mancha destinará à modernização dos centros de atendimento a idosos e deficientes.
Será entregue a entidades e autarquias para que possam remodelar, adaptar e equipar para melhorar a qualidade de vida dos colaboradores e o tratamento personalizado.
Também será subsidiada a compra de dispositivos tecnológicos que promovam a autonomia: domótica, tablets, telefones, etc.
A partir de 15 de dezembro, você pode solicitar subsídios para esse fim.
Castela e Leão
Castilla y León vai criar novas residências para idosos em Ávila, Salamanca e Zamora, adaptadas ao novo modelo, e apostará na digitalização e teleassistência, tal como nas restantes regiões. Esses centros pretendem ampliar a cobertura das praças públicas.
O Conselho também queria aprovar uma lei de cuidados residenciais de longo prazo e um plano para eliminar restrições.
Além disso, a Direcção tem um programa piloto de digitalização de residências que começou num centro de Benavente (Zamora).
Catalunha
Na Catalunha, eles estão trabalhando com um plano até 2024 para modificar os cuidados residenciais.
Nesse caso, o setor privado foi mais rápido que a administração e avançou com a abertura de um centro inspirado no modelo nórdico em Barcelona, no bairro de Sant Adriá de Besò, no qual as instalações são divididas em unidades de convivência.
Comunidade Valenciana
A Generalitat da Comunidade Valenciana pretende criar até 7.100 lugares residenciais para reduzir a lista de espera de dependência e preparar-se para o envelhecimento progressivo da população.
Da mesma forma, um dos elementos interessantes do modelo valenciano é que eles querem implementar as regras antitruste que foram estabelecidas para que entidades e empresas se apresentem em igualdade de condições para administrar o serviço em licitações públicas.
E um dos pontos-chave a este respeito é que o critério do preço é menos importante do que antes e a qualidade é mais promovida.
Para já, estão a trabalhar com o projeto de residência piloto de Sant Mateu, que se divide em espaços para 11 pessoas, com áreas comuns, e terá capacidade para mais de 60 utentes, no total. Um centro, que também será diurno e que pretende ser uma referência para o novo modelo.
Estremadura
A Extremadura pretende criar um sistema de classificação de residências semelhante ao dos hotéis em que serão divididos em básicos, óptimos e excelentes (todos tendo em conta a quantidade de serviços que oferecem).
Da mesma forma, a Direcção vai apostar na não entrada de idosos nos centros sociais de saúde, promovendo instituições de prestação de cuidados de dia, e procurando garantir que apenas pessoas com grau de dependência superior a dois utilizem as residências.
Finalmente, o pessoal e os recursos de saúde serão fortalecidos .
Galiza
A Galiza adiantou que as suas novas residências devem ser concebidas para um máximo de 150 utentes e divididas em módulos ou unidades habitacionais até 25 pessoas, que serão selecionadas pelas suas preferências e não pelos seus graus de dependência.
Além disso, devem ter salas "inteligentes", conselho consultivo com representantes da família e "via rápida" para acesso às emergências de saúde.
Dessa forma, o novo modelo será baseado em três pilares: coordenação sócio-sanitária, atenção centrada na pessoa e uso de tecnologias.
E para isso, criaram um laboratório vivo – com o objetivo de estudar as necessidades dos idosos – na residência pública de A Estrada, pioneira no uso de automação residencial. O projeto foi realizado em colaboração com a empresa Televés.
A Rioja
La Rioja também alocará fundos para renovar seu sistema de atendimento residencial.
Por um lado, aumentará em 70% o número de locais públicos .
Além disso, as medidas adotadas serão voltadas para garantir a liberdade de escolha do usuário e a permanência no meio social e familiar, quando o dependente não puder permanecer em casa.
Paralelamente, a partir do setor privado, a Fundação "la Caixa" ampliou e ampliou seu Programa de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Avançadas nas residências de La Rioja: Los Manitos, La Rioja e Lardero.
Madri
Por seu lado, Madrid investirá 854.286.503 euros para dotar o sistema de mais de 8.000 lugares.
Além de focar a atenção nas pessoas e avançar para o novo modelo, também anunciaram que pretendem aumentar o preço por cama em 20 euros e o rácio de pessoal para 0,47.
Além disso, a qualidade - benefícios sociais e de saúde, alimentação, atividades... - prevalecerá na adjudicação de contratos de gestão às empresas, sobre critérios económicos.
Por fim, o descumprimento por parte das empresas contratadas pela administração ou que administram os centros públicos será penalizado mais severamente .
Madrid terá vários projectos-piloto também nas residências públicas de Manoteras, Fray Bernardino e Navalcarnero, que tentarão adoptar o novo modelo com unidades de 50 utentes.
Múrcia
Por enquanto, a Região de Múrcia anunciou que alocará 8,6% mais fundos em 2022 do que em 2021 para modernizar suas políticas sociais, entre as quais os serviços para idosos e dependentes.
Especificamente, quatro milhões de euros irão para a criação de 300 vagas adicionais em residências e centros de dia.
Navarra
Os novos lares de idosos de Navarra terão um máximo de 130 utentes e deverão reger-se pelo modelo de cuidados centrados na pessoa.
Assim, os núcleos devem ser mais participativos e divididos em núcleos de convivência de no máximo 16 pessoas com áreas comuns como cozinha, salões e internet.
Da mesma forma, os quartos devem ter no mínimo 14 metros quadrados e 80% devem ser individuais.
Por fim, serão promovidos outros modelos, como o cohousing.
País Basco
Diferentes especialistas de diferentes áreas participaram no desenvolvimento do novo modelo de residência no País Basco .
Pelo que se sabe, os cuidados aos dependentes incidirão sobretudo nos lares e residências, onde será garantido o bem-estar da pessoa e tidos em conta os seus interesses .
Cada província tem um projeto diferente para suas residências. Por exemplo, Vizcaya pretende que 35% das residências tenham módulos de 25 pessoas com cuidadores não rotativos a médio prazo e, para isso, será necessário realizar obras nestes centros, algumas das quais já iniciadas.
Por outro lado, em Álava estão a trabalhar com residências piloto como Lakua ou Etxebidea, nas quais ensaiam um tipo de atenção centrada não só no residente mas também tendo em conta a família e os funcionários.
Por fim, Guipúzcua também caminha para um modelo mais centrado nas pessoas e dará grande importância ao cuidado do trabalhador, promoverá uma relação mais próxima com as famílias e dará mais peso às inspeções. Além disso, realizaram uma série de estudos para conhecer as demandas dos usuários, familiares e funcionários e as conclusões foram que o novo modelo teria que passar por: espaços adaptáveis, quartos individuais, atendimento personalizado, foco comunitário, sustentabilidade e serviços integrais .
Note-se que o País Basco foi pioneiro no atendimento centrado na pessoa antes da pandemia e teve fundações, como Matia, que já haviam trabalhado na implementação do modelo.